La déclaration prévue à l'article Lp. 421-3 comporte les mentions suivantes :
1° dénomination sociale et nom et prénoms de l'employeur, code APE s'il a été attribué, adresse de l'employeur, numéro du système d'identification du répertoire des entreprises et de leurs établissements et numéro sous lequel les cotisations de sécurité sociale sont versées s'il est déjà immatriculé ;

2° nom patronymique, prénoms, nationalité, date et lieu de naissance du salarié ainsi que son numéro d'assuré à la caisse de compensation des prestations familiales, des accidents du travail et de prévoyance des travailleurs de la Nouvelle-Calédonie s'il est déjà immatriculé ;

3° date et heure d'embauche ;

4° l'activité exercée par le salarié.

5° Le numéro de dépôt d’offre d’emploi généré par le service de placement ou par l’application légale prévue pour le dépôt d’offre d’emploi, pour les emplois dont la durée d’embauche est supérieure à 3 mois ;

6° La citoyenneté du salarié ou, pour la personne non citoyenne, la date d’arrivée en Nouvelle-Calédonie.